【DIC的实验室检查及诊断标准】弥散性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation, DIC）是一种严重的临床综合征，常由感染、创伤、恶性肿瘤、产科并发症等基础疾病引发。其核心特征是全身微循环中广泛形成血栓，导致凝血因子和血小板大量消耗，进而引发出血倾向。因此，DIC的早期识别与正确诊断对患者的预后具有重要意义。

在临床上，DIC的诊断主要依赖于实验室检查结果的综合分析。虽然没有单一的检测指标可以确诊DIC，但通过多项指标的联合评估，能够较为准确地判断是否存在DIC的发生。

首先，血小板计数是DIC诊断的重要指标之一。由于DIC过程中血小板被大量消耗，患者常表现为血小板减少。一般认为，血小板计数低于100×10⁹/L时需警惕DIC的存在。然而，血小板减少也可见于其他疾病，因此需结合其他指标进行综合判断。

其次，凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT） 是反映外源性和内源性凝血途径功能的指标。在DIC中，由于凝血因子的消耗，PT和APTT通常延长。此外，纤维蛋白原水平 的下降也是DIC的一个典型表现。正常情况下，纤维蛋白原浓度为2–4 g/L，若低于1.5 g/L，则提示可能存在凝血因子耗竭。

另外，D-二聚体 检测是评估纤溶系统激活程度的重要指标。DIC过程中，纤维蛋白被分解产生D-二聚体，因此其水平显著升高。D-二聚体的升高不仅有助于DIC的诊断，还能作为病情监测和治疗效果评估的参考。

除了上述常规指标外，血浆纤维蛋白原降解产物（FDP） 以及凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT） 等指标也可用于辅助诊断。这些指标反映了体内凝血与纤溶系统的动态变化，有助于更全面地了解DIC的病理过程。

在实际临床工作中，医生通常会结合患者的临床表现 和实验室检查结果 来判断是否符合DIC的诊断标准。目前，国际上较为常用的诊断标准包括ISCI（International Society on Thrombosis and Haemostasis）标准 和日本厚生劳动省（MHLW）标准。这些标准均强调了凝血功能异常、血小板减少、纤溶激活等关键指标，并要求排除其他可能引起类似表现的疾病。

总之，DIC的实验室检查是诊断该病的重要依据。尽管各项指标的变化可能受到多种因素影响，但通过综合分析，仍能为临床提供有价值的参考信息。对于疑似DIC的患者，及时进行相关检查并结合临床背景进行判断，是提高诊疗质量的关键所在。