据媒体报道，近日，【感染性休克的护理查房】引发关注。在临床护理工作中，护理查房是提升护理质量、优化护理流程的重要手段。针对“感染性休克”的护理查房，不仅需要护理人员掌握该病的基本病理生理机制，还需熟悉其临床表现、护理要点及病情观察指标。通过系统性的查房，能够及时发现患者病情变化，为医生提供准确的护理信息，从而提高救治成功率。
以下是对“感染性休克的护理查房”的总结内容，结合护理要点与实际操作进行归纳整理：
一、护理查房主要
1. 病情评估
- 患者生命体征：包括血压、心率、呼吸频率、体温、血氧饱和度等。
- 神志状态：观察患者是否出现意识模糊、嗜睡或昏迷。
- 尿量监测：每日尿量是判断肾功能和组织灌注的重要指标。
- 皮肤状况：观察有无苍白、发绀、瘀斑或皮疹。
2. 治疗配合
- 遵医嘱给予抗生素、液体复苏、血管活性药物等治疗。
- 注意药物配伍禁忌，避免不良反应。
- 定期检查输液部位，防止外渗或感染。
3. 并发症预防
- 预防压疮：定时翻身、保持皮肤清洁干燥。
- 预防深静脉血栓：使用抗凝药物或气压治疗。
- 预防肺部感染：加强呼吸道管理，定期吸痰。
4. 心理支持与沟通
- 与患者及家属保持良好沟通，解释病情及治疗方案。
- 提供心理疏导，减轻患者焦虑情绪。
5. 护理记录与交接
- 准确记录患者各项生命体征及护理措施。
- 做好床边交接班，确保信息传递无误。
二、护理查房关键点表格
| 护理项目 | 内容要点 |
| 生命体征监测 | 每小时测量血压、心率、呼吸、体温、血氧；注意异常变化及时报告。 |
| 尿量观察 | 记录每小时尿量，低于0.5ml/kg/h提示肾功能受损。 |
| 皮肤评估 | 观察颜色、温度、湿度，注意是否有瘀斑、紫癜或坏死。 |
| 液体复苏管理 | 根据医嘱调整输液速度，监测中心静脉压及外周循环情况。 |
| 药物使用 | 严格按医嘱给药，注意药物名称、剂量、途径及不良反应。 |
| 呼吸道管理 | 保持气道通畅，必要时吸氧或机械通气，防止误吸。 |
| 压力性损伤预防 | 使用减压垫，定时翻身（每2小时一次），保持皮肤清洁干燥。 |
| 心理护理 | 与患者沟通，解释病情，减轻其焦虑与恐惧，增强治疗信心。 |
| 护理记录 | 及时、准确、完整地记录护理过程，便于后续治疗参考。 |
| 交接班制度 | 严格执行床边交接，重点交代患者当前状况、治疗进展及注意事项。 |
三、护理查房建议
1. 加强团队协作：护理人员应与医生、药师、康复师等密切配合，共同制定个性化护理方案。
2. 持续培训学习：定期组织感染性休克相关知识培训，提高护理人员应急处理能力。
3. 关注细节管理：从细微处入手，如导管护理、皮肤护理、用药安全等，全面提升护理质量。
4. 强化患者教育：向患者及家属普及疾病知识，提高其对治疗的依从性和自我管理能力。
通过本次“感染性休克的护理查房”，护理人员进一步掌握了该病的护理要点与应对策略，提升了对危重症患者的护理水平，为保障患者安全与康复奠定了坚实基础。
